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引起死精子癥的原因很多,較常見的有精索靜脈曲張,生殖道的炎癥感染,免疫抑制,內(nèi)分泌失調(diào),一些對(duì)精子生成有影響的藥物,放射線以及吸煙及酒精中毒等,都可以抑制精子的產(chǎn)生.正因?yàn)橛腥绱酥嗟脑驎?huì)引起死精癥,所以檢查死精癥的方法尤為重要.
九江醫(yī)大醫(yī)院不孕不育專家指出，死精癥是指精子成活率減少，死精子超過40％者，本病為男子不育原因之一。精液化驗(yàn)檢查，發(fā)現(xiàn)死精子占40％以上者，可診斷為本病。死精正的出現(xiàn)讓眾多幸福的家庭面臨破裂的危機(jī)。因此也收到眾多男性朋友的關(guān)注。
檢查死精癥的方法有哪些？
一、病史與體格檢查：可獲得相關(guān)因素，如生殖系感染、嗜酒、高溫作業(yè)等。一般無特異體征，繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等炎癥病變患者。
二、內(nèi)分泌檢查：對(duì)于無精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查，若二者值正常，則無需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平，則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。目前有學(xué)者認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生，比FSH更能直接反映睪丸的生精功能，因此抑制素B也應(yīng)成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
三、精液檢查：精液檢查的結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常>1.5mL)，在臨床檢查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常規(guī)要求收集2份標(biāo)本。
四、睪丸活檢：睪丸活檢的方法主要有兩種：陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二者各有利弊，前者對(duì)睪丸損傷較大，但可取得較多量的組織，有利于作出正確的病理診斷；后者操作方便，對(duì)睪丸損傷小，但所取得的組織較少，有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側(cè)睪丸活檢的患者中，28%的患者兩側(cè)睪丸檢查結(jié)果不一致。因此，在條件許可的情況下，睪丸活檢應(yīng)盡可能雙側(cè)取樣，從而避免誤差。
五、理化檢查：精液鏡檢；精液常規(guī)檢查及前列腺液檢查；精液微生物學(xué)檢查；血精、精漿抗精子抗體檢查；精液生化分析等。
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